Medicare is gecompliceerd. Hier is een overzicht van hoe het werkt.
Medicare bestaat uit vier delen, delen A, B, C en D. Elk onderdeel heeft betrekking op verschillende items. In het algemeen dekt Medicare niet al uw zorgkosten, dus de meeste gepensioneerden willen aanvullende dekking in de vorm van een Medicare Supplement-beleid of Medicare Advantage-plan, evenals een vorm van langdurige zorgverzekering.
Medicare Basics
Medicare-dekking begint met delen A en B.
- Deel A wordt ziekenhuisverzekeringen genoemd. Dit is gratis voor de meeste mensen.
- Deel B wordt medische verzekering genoemd. Het omvat aanvullende diensten en benodigdheden die nodig zijn om medische aandoeningen te behandelen, evenals sommige preventieve diensten. U betaalt een maandelijkse premie voor deel B.
Medicare delen A en B bevatten wat wordt aangeduid als Original Medicare . Verwacht dat Original Medicare ongeveer 50% van uw totale zorgkosten dekt; voornamelijk medisch noodzakelijke diensten en preventieve diensten. Als u wilt weten of een service is gedekt, kunt u de functie "is mijn test, item of service gedekt" gebruiken op de Medicare-website.
Met Original Medicare hebt u, net als de meeste andere verzekeringsplannen, nog steeds aftrekbare, medegebruiksrissen en co-assurantie-uitgaven, evenals receptkosten. Dat is waar Medicare Parts C en D binnenkomen en bieden extra dekking die u kunt kopen.
- Deel C wordt een Medicare Advantage Plan of Medicare Health Plan genoemd. Het is een particuliere verzekering die dekking biedt in een enkel plan met Medicare-onderdelen A en B, en kan ook dekking voor geneesmiddelen op recept bevatten (deel D). Medicare Advantage-plannen kunnen ook extra overdekte diensten zoals visie, gebit en gehoor omvatten. Deze plannen kunnen minder kosten dan andere opties als u niet vaak medische behoeften hebt.
- Deel D verwijst naar geneesmiddelen die op recept verkrijgbaar zijn en die u kunt toevoegen aan uw basisvoorzieningen voor Medicare Part A en B.
Wanneer u zich aanmeldt voor Medicare, moet u beslissen of u Original Medicare of een Medicare Advantage Plan wilt . Uw locatie, budget, hoeveelheid reizen die u doet en zorgverleners zullen allemaal in overweging moeten worden genomen bij het nemen van deze beslissing.
Kom ik in aanmerking voor Medicare?
Om in aanmerking te komen voor Medicare moet je:
- De wettige toegang van de Verenigde Staten
- Woonde 5 jaar in de VS.
- Medicare is ook van toepassing op mensen jonger dan 65 jaar met bepaalde handicaps en mensen van elke leeftijd met permanent nierfalen.
Hoeveel kost het om in Medicare in te schrijven?
Medicare Deel A - De meeste mensen hoeven geen maandelijkse premie te betalen voor Medicare Part A omdat zij of een echtgenoot Medicare-belastingen betaalde terwijl ze in de Verenigde Staten werkten, en hebben 40 of meer kwartieren van Medicare-bedekte banen. Als je niet automatisch premium-vrij deel A krijgt, kun je je mogelijk nog steeds inschrijven en een premie betalen. Voor 2016 is de premie van deel A $ 411 per maand voor mensen die niet in aanmerking komen voor een premievrije ziekenhuisverzekering en minder dan 30 kwart van de met Medicare bedekte banen hebben.
Medicare Deel B - Voor degenen die zich inschrijven voor Medicare in 2016, betaalt u de standaard Medicare Part B premie van $ 121,80 per maand, tenzij uw aangepast aangepast bruto-inkomen hoger is dan $ 85.000 voor enkele filers / $ 170.000 voor gezamenlijke filers.
Medicare Deel B en D premies zijn in de middelen getest, dus als uw inkomen hoger is dan deze bedragen, betaalt u een hogere premie.
Medicare Deel C - Premies voor Medicare Advantage Plans variëren. U kunt de online planzoeker van Medicare gebruiken om uw locatie te doorzoeken en geschatte premies en voordelen te zien.
Medicare-supplementenbeleid - Als u met Original Medicare meegaat, is het waarschijnlijk dat u een Medicare Supplement-beleid wilt kopen, ook wel 'Medigap'-beleid genoemd. Premies variëren afhankelijk van het plan dat u kiest.