Medicare dekking en voordelen zijn onderverdeeld in vier primaire delen
Medicare is vooral bekend als het federale ziekteverzekeringsprogramma van de Verenigde Staten dat beschikbaar is voor Amerikaanse burgers die 65 jaar of ouder zijn, maar Medicare dekt ook andere kleinere groepen, zoals mensen met een handicap. Medicare is opgericht in 1965 en is uitgegroeid tot de belangrijkste verstrekker van ziektekostenverzekeringen voor oudere Amerikanen. Hoewel verschillende mediaberichten de mogelijke langdurige insolventie van Medicare hebben besproken, garandeert de populariteit van het programma bijna dat de overheid een manier zal vinden om het programma te blijven financieren.
Meer gepensioneerden zijn bijna allemaal afhankelijk van Medicare voor hun gezondheidszorg na hun pensionering.
Maar simpelweg van plan om u op 65-jarige leeftijd in te schrijven voor Medicare-voordelen, is niet genoeg van een plan voor uw gezondheidszorg. Er is veel te weten over Medicare en de verschillende onderdelen ervan, vooral als het gaat om wat het omvat en wat het niet doet. Het begrijpen van Medicare is de eerste stap in het plannen van uw gezondheidszorg in pensionering .
Planning voor gezondheidszorg in pensioen
Uitgaven voor gezondheidszorg zijn een van de minst voorspelbare en mogelijk duurste onderdelen van pensioenplanning. Medicare doet wonderen om wat structuur in het doolhof van de gezondheidszorg te introduceren, maar het is maar een stukje van de puzzel. Om de zaken moeilijker te maken, zijn de programma's binnen Medicare op zich vrij complex en de meeste gepensioneerden begrijpen niet helemaal wat hun voordelen zijn met Medicare.
De beste plaats om te beginnen met het begrijpen van Medicare is om bekend te raken met de vier primaire onderdelen:
- Medicare Deel A
- Medicare Deel B
- Medicare Deel C
- Medicare Deel D
Laten we een snel overzicht van elk van die delen krijgen.
Medicare Part A (Ziekenfondsverzekering)
Medicare Deel A staat ook bekend als ziekenhuisverzekering omdat het ziekenhuiskosten dekt zoals ziekenhuisopnames in een ziekenhuis, deskundige verpleegzorg en een hospice. Daarnaast behandelt deel A andere diensten zoals laboratoriumtests en operaties, evenals de nodige medische benodigdheden zoals rolstoelen en wandelaars.
Medicare Deel A is misschien wel het meest bekende deel van het Medicare-programma omdat het zonder extra kosten wordt verstrekt aan gepensioneerden (en hun echtgenoten) die minstens tien jaar in het systeem hebben betaald. Maar deel A wordt over het algemeen beschouwd als nooddekking, aangezien dit het absolute minimum is wat betreft ziektekostenverzekeringen. Hoewel het beter is dan helemaal geen verzekering, kiezen de meeste gepensioneerden voor aanvullende dekking in de vorm van Deel B.
Medicare Part B (medische verzekering)
Medicare Deel B staat bekend als medische verzekering, omdat het een uitbreiding is van de verzekering voor ziekenhuis- en medische levering / uitrusting die wordt geboden door Deel A. Deel B van Medicare dekt preventieve zorg, doktersbezoeken, laboratoriumwerk en poliklinische diensten zoals fysiotherapie. Deel B kan ook kosten dekken zoals ambulancediensten, diensten voor geestelijke gezondheidszorg en sommige geneesmiddelen op recept. Het belangrijkste onderdeel van Deel B is dat het gaat om wat als preventieve zorg wordt beschouwd, niet alleen om de medische noodzaak van Deel A.
Om Medicare Deel B-dekking te ontvangen, moet u echter in aanmerking komen en een maandelijkse premie betalen. Het bedrag van de premie varieert op basis van uw inkomen, dus hoe meer u met pensioen gaat, hoe hoger uw premie voor Medicare Deel B zal zijn.
Maar zelfs tussen de delen A en B zijn er nog steeds lacunes in de dekking. Zelfs met de dekking van deel A en deel B worden diensten zoals langdurige zorg, de meeste tandheelkundige zorg, jaarlijkse oogonderzoeken en gehoorapparaatdiensten niet gedekt.
Medicare Part C ( Medicare Advantage Plans )
Medicare Deel C is algemeen bekend als Medicare Advantage. Op hoog niveau biedt deel C een alternatief voor de delen A en B en neemt doorgaans de noodzaak van een Medigap-verzekering weg . (Medigap-verzekering is een veel gebruikte optie voor mensen met deel A en B. Medigap dekt een deel van de gaten in Medicare-dekking). Deel C wordt eigenlijk aangeboden door privé-bedrijven die een contract afsluiten met Medicare om de voordelen van deel A en deel B te bieden. Het belangrijkste voordeel van Medicare Advantage Plans is de keuze van de organisatie waarmee contact moet worden opgenomen (zoals een HMO, PPO, medische spaarrekeningen ) en de mogelijkheid van een uitgebreidere dekking van geneesmiddelen op doktersvoorschrift.
Medicare Part D (geneesmiddelendekking op doktersrecept)
Een van de grootste dekkingslacunes in de Medicare-onderdelen is dekking van geneesmiddelen op recept. Medicare Part D, opgericht in 2003, is het nieuwste onderdeel en bevat geneesmiddelen op recept voor diegenen die ervoor kiezen om dit onderdeel te kopen via de betaling van maandelijkse premies. Net als Medicare Part C, wordt Deel D aangeboden door particuliere bedrijven die een contract hebben met Medicare.
Om u in Deel D in te schrijven, moet u ofwel Delen A en B ofwel Deel C hebben. Zoals alle verzekeringspolissen, zijn er ook verschillen in het eigen risico.
Meer informatie over Medicare
Voor meer informatie over Medicare, hoe het werkt en hoe u zich kunt inschrijven, moet u de Medicare-website bezoeken.